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    05/03/2016 21:01:40 发布652 浏览0 回复0 点赞
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注册:05/03/2016 20:56:16

医保是大家比较熟悉的社会保险类别之一,其中有一些容易被我们忽略的常识,有时候会给我们带来很多麻烦,今天我们汇总一起相关内容,希望给大家带来方便。

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1.同步

同步是指当您的医保参保身份变更时,社保卡也应该同时注意进行变更,否则就医时社保卡将无法使用,主要情况如下:

(1)学生毕业后就业

很多在校学生都有医保卡,当参加工作后,单位会为新入职员工缴纳社保,这时学生身份就会变成在职职工身份,此时您应该将社保卡交给人力资源部的同事,在参保后拿着它去做身份变更,否则就医时社保卡信息还是学生身份,影响报销。

(2)员工退休时

同理,当您退休时,您的医保缴费身份也将由在职职工转变成退休人员,当退休手续办理完成后,您应该将您的社保卡交与公司进行身份变更,否则影响医保报销。

当然,如果遇到紧急情况,您个人也可以持身份证去社保自己进行变更操作。

2.补办

很多朋友都问过我社保卡丢失了,或者出现单位拖着不给的情况该怎么办?其实很简单,每个人都可以去社保卡服务网点申请补办,只需一周时间,您可以登录当地人力资源和社会保障局网站中的社保卡服务功能,查询制卡进度和服务网点。

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3.推算

也有不少朋友出现过这种情况—离职时,不太方便确认公司人事是否给自己缴纳了社保,在这里我教您一个方法,可以通过医疗存折返还的金额来确定是否缴纳社保和推算自己的社保缴费基数,具体如下:

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(1)如图所示,当您发现每个月都有医保返还金额时,说明您的社保没有中断,假设您离职月为12月,您就可以在1月初查询下是否有相关款项进账,如有进账,则说明原单位给您缴纳了社保;

(2)图中我们可以看到医保存折每月存入191.41元(我们假设自己每月存入“Y”元),并假设自己的社保基数是“X”,现在您只需要记住下列公式,并结合自己的年龄段就可以计算:

a:35岁以下:0.02X+0.008X=Y

b:35至45岁之间:0.02X+0.01X=Y

c:45岁以上:0.02X+0.02X=Y

提示:如果您缴纳了社保,但是没有医疗存折,您可以持身份证到任意一家北京银行补办。

4.变更

很多朋友的父母都已经退休了,那么退休人员的定点医疗机构怎么变更呢?主要有以下两种方式:

(1)退休后关系在原单位的:与原单位人力资源部联系变更;

(2)退休后关系在街道的:与街道联系变更事宜。

5.报销

医保参保人员只有持卡就医才能报销医药费,但是以下几种情况,即使您当时没有随身携带医保卡也可以申请手工报销:

(1)急诊(病例及收据上必须有医院加盖的急诊章);(2)企业欠费(因企业拖欠社保费用导致您无法实时结算的);(3)补换社保卡期间;(4)新参保人员未发放医保卡的。


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